WMO blog van Guppyrob

http://t.co/o7o6SSf

guppyrob.wordpress.com/2011/09/07/beg…

Begeleiding naar de WMO, HELP
7 september 2011 Door guppyrob

Naast een aantal andere bezuinigingen is de begeleiding overdragen naar de gemeentes er ook 1 die de meeste mensen die er gebruik van maken met angst en beven tegemoet zien.
Begeleiding is een veelomvattend zorginstrument. Een aantal voorbeelden van zaken die eronder vallen zal ik hier noemen, maar dit is geen volledige lijst, maar het geeft een idee hoe breed dit onderdeel van de zorg is.
Een van de bekendere is de dagbesteding. Vaak ingezet als vervanging voor werk of school voor mensen die zelf niet kunnen werken of naar school kunnen. Bekende voorbeelden hiervan zijn de zogeheten zorgboerderijen. Een ander onderdeel van de begeleiding is de ondersteuning bij dagelijkse dingen. Zoals bijvoorbeeld het oprapen van een gevallen bril. Ook kan er een stukje training inzitten, voor het (opnieuw) aanleren van mogelijkheden die men niet heeft of heeft verloren. Ook het vervoer van en naar de locaties waar dit gebeurd kan worden geindiceerd.
Zoals u ziet zijn dat voor de mensen die er gebruik van maken vaak hele belangrijke dingen, die het leven een stuk aangenamer kunnen maken.
Op dit moment is er een onafhankelijk orgaan, het CIZ of bureau jeugdzorg, dat een indicatie afgeeft voor het recht op deze vorm van zorg. Hierna kan de zorg worden afgenomen in de vorm van Zorg in Natura of in een PGB. In de toekomst wordt per gemeente bepaald wat begeleiding is en wie er recht op heeft. Ook gaat de gemeente bepalen waar en door wie deze begeleiding gegeven gaat worden. Nu al is de VNG (vereniging van Nederlandse Gemeenten) van mening dat dit voor een groot deel wel opgevangen kan worden door vrijwilligers en de toch al overbelaste mantelzorgers.
Tot dusverre zijn de ervaringen met de WMO (waar de gemeente de zorg regelt) bij veel mensen niet echt positief. Voortvarend zijn de gemeente begonnen met veel te vergoeden en in de loop van de afgelopen jaren, wordt er steeds minder aan uitgegeven, terwijl het aantal zorgvragers onder andere door vergrijzing verder toeneemt. Veel gemeentes geven hun geld liever aan veel te dure metrolijnen of veel te dure parkeergarages die nooit in gebruik worden genomen. Omdat het geld niet geoormerkt is, is dit ook mogelijk. Veel gemeentes proberen het steeds moeilijker te maken om zaken die noodzakelijk zijn voor zorg niet te hoeven te betalen, wat weer lijdt tot veel rechtszaken, vertraging en uitblijven van de noodzakelijke zorg.
Een ander groot verschil met de betaling uit de AWBZ en de WMO is dat binnen de AWBZ iedereen die het nodig heeft ook het recht heeft op deze vorm van zorg. In de toekomst vervalt dat recht en wordt vervangen voor de compensatieplicht. Als u hier meer over wilt weten, moet u maar eens op internet zoeken op aanbestedingen huishoudelijke hulp en wat voor drama’s dat tot gevolg heeft.
Maar helaas is onze staatssecretaris hier ook niet helemaal eerlijk tegenover het volk en tegenover de VNG. Een paar zaken die mij zijn opgevallen in de procesgang rondom deze dramatische maatregel.
1. De staatssecretaris is overeengekomen met het VNG dat onderzocht zou worden of er bepaalde groepen uitgesloten zouden moeten worden van deze decentralisatie. Dit omdat voor deze groepen dusdanig specialistische zorg noodzakelijk is, dat het onverstandig is om dit op gemeentelijk niveau te regelen. Tot op heden is er op internet geen openbaar rapport over te vinden. Ook in de communicatie van de VNG aan de gemeenten met voorlichting hierover, is niets te vinden over het rapport. Ondertussen bericht de staatssecretaris wel aan de VGN(Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland) dat ze helemaal niet van plan is om uitzonderingen te maken voor bepaalde groepen. http://www.vgn.nl/artikel/9320 Dit terwijl zowel in de programmabrief langdurige zorg en het bestuursakkoord duidelijk is gemaakt dat hierover afspraken gemaakt dienen te worden tussen VNG en VWS.
2. De VNG gaat uit van 165000 personen terwijl de staatssecretaris uitgaat van 180000 personen. Het VNG heeft de budgeten vast nagerekend op basis van 165000 mensen, dus bij invoering zal er al een budgettair tekort gaan optreden voor 15000 personen.
3. VNG schrijft dat de huidige kosten voor begeleiding tussen de 2 en 3 miljard liggen. Dit is een marge van 50%. Dit geeft aan dat het VNG geen flauw idee heeft wat op dit moment de kosten zijn voor de begeleiding. Toch gaan ze akkoord dat ze 2,2 miljard krijgen om deze regeling uit te voeren. Indien dus de kosten 3 Miljard zijn, is er ook hier al bij invoering een budgettair probleem van 800 miljoen.
4. Voor veel mensen gaat dit betekenen dat er meer zorgverleners over de vloer komen. Waar nu vaak kan worden volstaan met 1 zorgverlener voor bepaalde zaken, zullen, als dadelijk de bekostiging uit 2 potjes komt, er 2 zorgverleners komen. Om een raar voorbeeld te noemen. Het naar de WC brengen moet door 1 zorgverlener gedaan worden. Het op de WC helpen(bijvoorbeeld met de kleding) zal door een andere zorgverlener gedaan moeten worden.
5. De meeste gemeentes hebben nog geen flauw idee wat er op ze afkomt, terwijl op 1 januari 2013 de eerste mensen al zullen aankloppen voor hulp. Met de snelle besluitvorming in Nederland, is de vraag of de gemeentes daar op tijd klaar voor zullen zijn.
6. Veel zorg wordt op dit moment buiten de eigen gemeente afgenomen. Bijvoorbeeld omdat daar een beter geschikt dagbestedingscentrum zit. De gemeentes zullen er alles aan doen om dit zoveel mogelijk binnen de eigen gemeente te houden. Hiermee kunnen ze zelf zorginstellinkje spelen en hiermee hun eigen werklozen dwingen om in deze centra te werken. De zorgvrager zal dan worden opgezadeld met niet voor zorg opgeleide mensen, die tegen hun zin worden gedwongen om dit werk te doen. Maar ja 1 van de andere taken is zorgen dat mensen niet in de bijstand zitten.
7. Op den duur zal blijken dat er niet voldoende geld is om dit te regelen (of de gemeente wil een nieuw theater) en zal ook de begeleiding zoveel mogelijk worden wegbezuinigd uit de WMO. De zorgvragers achter de geraniums (of mogelijk erger, in een instelling) achterlatend.

U snapt hier worden veel mensen niet blij van. Ik hoop voor iedereen die dit leest van harte dat ze nooit langdurige zorg nodig zullen hebben. Mocht dat wel het geval zijn, onthoud dan de naam van dit kabinet. Zei zijn druk bezig de langdurige zorg voor iedereen kapot te maken.